évaluation du portage nasal des bacteries commensales potentiellement pathogenes dans la communaute malgache : « etude en milieu extrahospitalier sur les patients fréquentant le lbm »
Faculte De Medecine — Non Classe — None ()
Auteur : rasamiravaka tsiry
Année de soutenance : 2011
Diplome : DEFS
Langue : FR
Résumé
une étude transversale de 2 mois a été réalisée au laboratoire de formation et de recherche en biologie médicale de faravohitra afin destimer la prévalence du portage nasal des bactéries commensales mais à potentialité pathogène élevée dans la communauté malgache. les écouvillonnages nasaux effectués sur 304 patients (sex-ratio m/f : 0,61) ont permis disoler, sur base de culture et didentification biochimique, 116 (38,16 % ± 5,46 %) s. aureus dont 45 (14,80 % ± 3,99 %) résistants à la méticilline (sarm), 16 (5,26 % ± 2,75 %) s. pneumoniae et 3 (0,98 % ± 1,11 %) souches de h. influenzae. le portage de s. aureus est élevé chez les individus présentant des notions conjointes dhospitalisation et dantibiothérapie (odds ratio [or] 2.25, 1.09-4.64). par contre la notion dantibiothérapie représente un facteur diminuant le portage de s. pneumoniae (odds ratio [or] 0.14, 0.02-1.14). lantibiogramme des souches de sarm a montré un taux de résistance significativement élevé par rapport aux souches collectées par linstitut pasteur de madagascar pour la cotrimoxazole (68,89 % contre 38,88 %),lerythromycine (66,67 % contre 33,33 %) et lofloxacine (53,33 % contre 13,88 %). ces résultats montrent un taux de portage élevé de sarm de même quune résistance élevée aux autres antibiotiques. lélaboration dune stratégie de lutte contre la diffusion de ces souches multi résistantes est souhaitable. mots-clés : antibiorésistance-commensales-malgache-portage nasal- prévalence