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evaluation de la prescription du dosage de l'hba1c et/ou de la glycemie a jeun dans le depistage et diagnostic du diabete

Faculte De Medecine — Biologie et Ecologie Végétales — None ()

Auteur : rahajamanana vonintsoa lalaina

Année de soutenance : 2011

Diplome : DEFS

Langue : FR

Résumé

au vu des nouvelles recommandations des experts en diabétologie sur le dépistage et ou diagnostic du diabète, l’objectif de notre travail a été d’évaluer la prescription du dosage de l’hba1c et/ou de la glycémie à jeun. notre étude s’est fait par le biais de l’analyse prospective des prescriptions de ces paramètres sur une période de six mois au sein de l’upfr biochimie chu/jra. on a colligé 5684 demandes de glycémie à jeun, d’hba1c ou les deux ensembles. toutes les tranches d’âge ont été représentées dans cette étude. la glycémie à jeun représentait 98,6% des prescriptions et elle était surtout demandée dans le cadre de dépistage/ diagnostic du diabète. a l’opposé, la prescription de l’hba1c, que ce soit demandée seule ou couplée à la glycémie était encore très faible (1,3% de la totalité des demandes). la méconnaissance des intérêts des tests biologiques disponibles, l’absence de recyclage sur les nouvelles recommandations, le coût élevé constituent les limites majeures dans la prescription du dosage de l’hba1c par les médecins. au vu de ces difficultés, le biologiste occupe un rôle primordial dans l’information et la diffusion des recommandations ainsi que l’évolution des techniques de dépistage et/ou diagnostic disponibles auprès des prescripteurs aussi bien publics que privés.