prise en charge des moles hydatiformes a l'hopital universitaire de gynecologie et obstetrique de befelatanana
Faculte De Medecine — Médecine Humaine — None ()
Auteur : rajaonarison josé jean christien
Année de soutenance : 2012
Diplome : DEFS
Langue : FR
Résumé
introduction : la môle hydatiforme est une transformation kystique des villosités choriales. cest un état précancéreux rare et mal connu. les objectifs de notre étude sont de déterminer son profil épidémiologique et évolutif pour une meilleure prise en charge. patientes et méthode : il sagit dune étude prospective descriptive et analytique réalisée à lhu gob, entre le 1er janvier et le 31 décembre 2011. nous avons suivi toutes les patientes prises en charge pour môle hydatiforme jusquà la négativation du taux dhormone choriogonadotrophine (hcg) plasmatique. résultats : nous avons colligé 46 cas de môle hydatiforme sur les 9975 grossesses prises en charge pendant cette période, soit un taux à 4,61/1000 grossesses. lâge moyen était de 25,5ans. ce sont des primipares dans la majorité des cas. les 39,13 % des patientes étaient de bas niveaux socio-économiques. le groupe sanguin o+ était le plus fréquent (43,47%). le terme moyen du diagnostic était de 15sa. le curetage à la curette mousse constituait le principal moyen dévacuation de lutérus (89,13%). les 8% des cas suivies évoluaient vers une tumeur trophoblastique. le délai moyen de négativation dhcg chez les autres patientes était de 3,9mois. conclusion : lexamen histologique systématique de tous les produits de conception est de règle devant une fausse couche spontanée ou une suspicion de môle hydatiforme. cet examen est capital pour spécifier la prise en charge. linformation de la communauté, la formation du personnel de santé et un investissement de la part de letat sur la prise en charge financière de cette pathologie sont sollicitées.