evaluation preliminaire de l'efficacite de l'analgesie peridurale thoracique versus analgesie intra veineuse en chirurgie abdominale
Faculte De Medecine — Médecine Humaine — None ()
Auteur : randriamandrato tantely anjarahaingo voahangiarivola
Année de soutenance : 2012
Diplome : DEFS
Langue : FR
Résumé
la chirurgie abdominale est une des chirurgies très douloureuses. de nombreuses études visent actuellement à gérer cette douleur. cette étude préliminaire que nous avons réalisée évalue lefficacité de lanalgésie péridurale thoracique pour gérer la douleur au cours de chirurgie abdominale. nous avons fait une perfusion continue de bupivacaïne 0.125% pendant 48h par voie péridurale thoracique, en comparant cette technique avec lanalgésie classique intraveineuse. nous avons évalué le score eva et la consommation morphinique pour les deux groupes. 30 patients ont été sélectionnés avec 15 patients pour chaque groupe. nous navons trouvé de différence significative sur leva pour les deux groupes quà la 4ème heure (p :0.015) et à la 20ème heure (p :0.038). sur la consommation morphinique aussi, il ny a aucune différence pour les deux groupes. nous avons conclu que le nombre déchantillons de notre étude était largement insuffisant pour évaluer lefficacité dune telle prise en charge mais cette étude préliminaire nous permet quand même de faire une référence pour les études à venir. malgré cette non significativité, cette technique confère une bonne analgésie selon nombreux auteurs surtout dans les autres types dinterventions comme la chirurgie thoracique. pour élargir donc notre étude, il vaut mieux sélectionner autres types dinterventions