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evaluation de l'efficacite de la combinaison therapeutique a base d'artemisinine (act) : cas de la commune de matanga (district de vangaindrano

Faculte Des Sciences — Biologie — None ()

Auteur : rakotomanjaka tiavina muriel

Année de soutenance : 2016

Diplome : MASTER 2

Langue : FR

Résumé

la direction de lutte contre le paludisme (dlp) a pour objectif d’éradiquer le paludisme à madagascar. pendant le traitement de la maladie, surtout celle causée par le plasmodium falciparum, on rencontre parfois des échecs thérapeutiques qui peuvent être dus à une recrudescence ou à une réinfection ; aussi cette étude, permet de distinguer la réinfection de la recrudescence du plasmodium falciparum. le diagnostic du genre et d’espèce plasmodiale a été effectué chez des patients ayant été traités par l’act, vivant à matanga (vangaindrano). la biologie moléculaire, via la pcr, a complété le diagnostic microscopique pour confirmer les résultats de faibles parasitémies. elle permet également l’identification fiable des espèces en cause. par ailleurs, la biologie moléculaire permet de rechercher plusieurs gènes de plasmodium falciparum montrant un vaste polymorphisme génétique et parmi ces gènes, on a étudié : msp1, msp2 et glurp. cette technique est alors exploitée pour améliorer le test d’efficacité thérapeutique. les résultats de nos échantillons nous ont montré des cas de réinfection à plasmodium falciparum. la combinaison artesunate et amodiaquine reste encore le traitement de première intention face à un cas simple à plasmodium falciparum