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profil clinique et bacteriologique de l'infection du liquide d'ascite au service d'hepato-gastro- enterologie du chu jrb befelatanana

Faculte De Medecine — Médecine Humaine — None ()

Auteur : lantonirina jean désiré ezra

Année de soutenance : 2021

Diplome : DOCTORAT D'ETAT

Langue : FR

Résumé

introduction : l’infection du liquide d’ascite (ila) est une complication majeure de la cirrhose hépatique, elle constitue l’une des principales causes de décès chez les cirrhotiques avec un taux de mortalité hospitalier entre 10 à 50 % à 1 an. l’objectif de notre étude était d’identifier les germes responsables de l’ila chez les patients cirrhotiques sélectionnés à l’usfr en hépato – gastro – entérologie du chu – jrb antananarivo. méthode : il s’agit d’une étude prospective, descriptive, transversale et monocentrique qui a été réalisée durant la période de janvier 2018 jusqu’au mois d’octobre 2019. la population d’étude était constituée par des patients ayant une cirrhose décompensée et présentant des signes cliniques en faveur d’une ila. résultats : sur les 129 patients cirrhotiques répertoriées 24,03% avaient fait une ila. puis dans 72,73% des cas il n’y avait pas de germe retrouvé à la culture, seulement 27,27% des cultures étaient positives. dans ces cas 65,67% de bacilles gram négatif et 33, 33% de cocci gram positif ont été isolés. parmi les germes retrouvés, l’escherichia coli était le plus représenté avec une fréquence de 12, 10%, suivi par le streptocoque mitis (9,01%), klebsiella pneumoniae (3,03%) et pseudomonas aéruginosa (3,03%). klebsiella pneumoniae était multirésistant. une étude à plus grande échelle sera nécessaire pour connaitre l’impact sur un grand nombre de population malgache afin de rédiger un protocol propre pour madagascar.