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place de la dengue dans l'etiologie des fievres dans la region atsinanana

Faculte De Medecine — Médecine Humaine — None ()

Auteur : rakotomalala rivo solotiana

Année de soutenance : 2009

Diplome : DEFS

Langue : FR

Résumé

au total, 198 des patients ont été inclus. la prévalence estimée de la dengue est de 19,2% dont tous les cas sont des dengues classiques. l’âge des patients infectés est compris entre 1 à 72 ans avec une moyenne d’âge 22,1 ± 15,8 ans, et sex ratio 1/1. les adultes sont les plus touchés, suivis des individus de 5 à 18 ans et des enfants moins de 5 ans avec comme prévalence respective 54,1%, 39,7%, 16,2% (p>0,05). la prévalence du paludisme est de 35,9% avec comme espèce responsable plasmodium falciparum. la coïnfection dengue et paludisme est retrouvée dans 10,1%. sur le plan clinique des patients positifs à la dengue, la fièvre, les arthralgies, le rash cutané, les frissons, ont été les principaux signes cliniques rencontrés (p<0,05). l’automédication avec prise d’antipyrétique et d’antalgique est très significativement élevée par rapport à celle des patients ne faisant pas la dengue (62% versus 32%, p<0,001). l’influence de l’environnement a été également retrouvée. les principaux facteurs de risque sont dominés par la présence, non loin des habitats, de buisson, et/ou des canaux d’évacuation d’eau soit respectivement de 78,4%, 24,4% (p<0,05). il n’y a pas d’association trouvée entre la dengue et la localité ou le domicile ou la nature de l’habitat des patients.