application d'une nouvelle technique chirurgicale des meningiomes de la clinoide anterieure
Faculte De Medecine — Médecine Humaine — None ()
Auteur : rambolarimanana tonifaniry
Année de soutenance : 2009
Diplome : DEFS
Langue : FR
Résumé
ce travail consiste à mettre en valeur la nouvelle technique de la base du crâne initiée par al mefty, applicable sur les méningiomes de la clinoïde antérieure. elle comporte sept étapes consécutives ; craniotomie fronto-temporale, ablation de larête sphénoïdale, orbitotomie postérieure limitée, décompression osseuse de la fissure orbitaire supérieure, ouverture du toit du canal optique, clinoïdectomie antérieure extradurale, et ouverture de la gaine du nerf optique. elle permet davoir une accessibilité facile de la lésion, une possibilité dopter différentes voies chirurgicales, une rétraction minimale du cerveau. les résultats sont appréciables avec un taux dexérèse complète de 75% dans notre étude, et un taux de mortalité minimale. le pronostic fonctionnel visuel dépend de létat initial du patient, et de la précocité de lintervention. a travers ce travail, nous souhaitons exhorter les décideurs politiques à équiper les centres neurochirurgicaux de madagascar en plateaux techniques adéquats.