aspects epidemio-cliniques des meningites et meningo-encephalites vues au chu mere et enfant de tsaralalana.
Faculte De Medecine — Médecine Humaine — None ()
Auteur : rakotozanany ando lalaina noro zo
Année de soutenance : 2010
Diplome : DEFS
Langue : FR
Résumé
les méningites et méningo-encéphalites du nourrisson et de lenfant constituent une urgence diagnostique et thérapeutique. le but de notre travail est dapprécier les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de ces pathologies afin daméliorer leur prise en charge. il sagit dune étude rétrospective sur un an, allant du 01 juillet 2008 au 30 juin 2009, portant sur les dossiers des enfants des deux sexes, de 29 jours à 15 ans, admis à lhôpital mère enfant de tsaralalana antananarivo pour méningite ou méningo-encéphalite. ainsi, sur les 2279 enfants admis, nous avons pu recenser 103 cas (4,5%) dont 90 cas de méningites (87,4%) et 13 cas de méningo-encéphalites (12,6%). les enfants de moins de 12 mois constituent 60,2% des cas. le sex ratio (m/f) est de 1,01. le motif dhospitalisation est dominé par les convulsions (46,7% des méningites et 61,5% des méningo-encéphalites). les signes neurologiques ont été présents chez près du 3/4 des enfants de moins de 2 ans. une infection respiratoire est retrouvée dans 28,2 % des cas. les méningites virales sont retrouvées dans 41,7% des cas, les méningites purulentes dans 31,1% ; la tuberculose reste une cause essentielle de méningo-encéphalite. le taux de létalité est de 8,9 % pour les méningites contre 38,5% pour les méningo-encéphalites représentant respectivement 7,8% et 4,9% des décès à lhôpital. la prévention reste la meilleure façon de pallier à ces pathologies graves, souvent invalidantes sur le plan neurologique